鼻窦炎症状与治疗?

2021-10-04 04:27:07
鼻―鼻窦炎的治疗一直是一个世界性难题,由于鼻-鼻窦炎是一个多因素疾病,即鼻-鼻窦炎有多种病因共同作用引起,而非单一因素作用,因此特别强调综合治疗,通常单一方法很难达到满意效果。又因每个病人鼻-鼻窦炎致病因素可能不相同,因此个性化治疗同样重要。所有病人采用同一方法通常效果不佳。
一般治疗:
1、防止空气污染,包括室外污染和家居污染。空气不好的天气,或者空气不好的场合应该带口罩,减少吸入可吸入颗粒颗粒,这些颗粒会刺激鼻腔和呼吸道粘膜产生炎症。最有效的方法还是全民有防治空气污染意识,控制污染物的排放。家居装修避免用有毒、有害的材料,坚持健康第一。避免因追求美观而将污染引入室内。
2、戒烟,包括戒二手烟。吸烟是健康大敌。
3、减少刺激性食物,包括酒精,辛辣,酸,过度油腻食物。这些食物容易导致胃酸大量分泌,引起胃食管返流。这种返流不一定能被患者感知。
4、避免亚健康状态。亚健康状态人体抵抗力下降,容易患病。
药物治疗(不建议在没有医生指导下自行用药):
1、鼻腔生理盐水冲洗。
2、局部类固醇激素。
3、长期低剂量大患内酯类抗生素治疗。
4、全身应用抗生素。
5、中药治疗。
手术治疗(请不要听信夸大其词的广告,鼻-鼻窦炎是个世界难题,对神乎其神的治疗效果应该警惕)
1、鼻内镜鼻窦手术。
2、鼻中隔矫正。
3、下鼻甲部分切除。
4、鼻息肉切除。
5、上颌窦根治。症状体征
1.鼻窦炎常继发于上感或急性鼻炎,这时原有症状加重,出现畏寒,发热,食欲不振,便秘,周身不适等,小儿可发生呕吐,腹泻,咳嗽等症状。
2.多可出现—侧持续性,偶可发生双侧持续性鼻塞。
3.患者脓鼻涕增多且不易擤尽,如向后流入咽部及下呼吸道时,刺激咽,喉粘膜,引起发库,咳嗽和咳痰,甚至恶心。
4.前额部疼,晨起轻,午后重,还可能有面颊部胀痛或上列磨牙疼痛,多是上颌窦炎。
5.晨起感前额部疼,渐浙加重,午后减轻,至晚间全部消失,这可能是额窦炎。
6.头痛较轻,局限于内眦或鼻根部,也可能放射至头顶部,多虫筛窦炎引起。
7.眼球深处疼痛,可放射到头顶部,还出观早晨轻,午后重的枕部头痛,达可能是蝶窦炎。
8.慢性鼻窦炎除鼻塞,流涕,头痛等症状外,还有如下特点:
(1)头痛较轻,一般多属闷痛,钝痛。
(2)嗅觉减退或消失。
(3)休息,滴鼻药,蒸汽吸入或鼻腔通气引流后头痛可减轻。
(4)咳嗽,低头,弯腰,用力时头痛加重。
(5)吸烟,饮酒,情绪激动时可加重头痛。
(6)有时可引起精神不振,易困倦,头昏,记忆力减退,注意力不集中等等。
1、急性鼻窦炎:
(1)抗生素或磺胺类药物:足量,以控制感染,防止其转为慢性。
(2)1%麻黄素生理盐水:滴鼻,每次1mdash;2滴,每日2次。
(3)镇静止痛药:用于头痛剧烈者。
2、慢性鼻窦炎:
局部治疗为主,可选用血管收缩剂滴鼻,常用1%麻黄素生理盐水、滴鼻净等。可在滴鼻液中加入地塞米松、倍他米松等。应注意滴鼻净不宜长期使用,以免发生药物性鼻炎。

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